ตรวจอาการเบื้องต้นด้วยตนเอง: ผมร่วงจากการถอนผม

[siritidaphon]

ตรวจอาการเบื้องต้นด้วยตนเอง: ผมร่วงจากการถอนผม

พบได้บ่อยในเด็กที่มีปัญหากดดันทางจิตใจด้วยสาเหตุต่าง ๆ เช่น ปัญหาครอบครัว ปัญหาการเรียน เป็นต้น เด็กบางคนอาจถอนผมเล่นจนเป็นนิสัย โดยไม่มีปัญหาทางจิตใจก็ได้ (เรียกอาการนี้ว่า “Trichotillomania”)

สาเหตุ

เกิดจากผู้ป่วยถอนผมตัวเองเล่น จนผมร่วงหรือผมแหว่ง

เด็กบางคนอาจถอนผมเฉพาะตอนก่อนนอน ซึ่งจะพบว่ามีเส้นผมตกอยู่ตามหมอนทุกวัน เส้นผมเหล่านี้จะไม่มีต่อมรากผม

อาการ

หนังศีรษะบริเวณที่ผมร่วง จะไม่มีผื่นคัน หรือเป็นขุย และจะพบเส้นผมที่เป็นตอสั้น ๆ อยู่มาก เนื่องจากผู้ป่วยถอนออกไม่ถนัด

ภาวะแทรกซ้อน

ผู้ที่มีนิสัยถอนผมเป็นประจำอาจเกิดความรู้สึกอาย มีปมด้อย แยกตัว ไม่เข้าสังคม หากมีปัญหากดดันทางจิตใจ อาจหันไปสูบบุหรี่ หรือดื่มสุรา

     บางรายอาจนำผมที่ถอนมาเคี้ยวกินเล่น ถ้ากินมาก ๆ อาจทำให้เกิดการอุดกั้นของกระเพาะและลำไส้ได้

การวินิจฉัย

แพทย์จะวินิจฉัยจากประวัติและอาการที่ผู้ป่วยบอกเล่า และการตรวจพบหนังศีรษะบริเวณที่ผมร่วง ไม่มีผื่นคัน หรือเป็นขุย และพบเส้นผมที่เป็นตอสั้น ๆ

หากไม่แน่ใจ แพทย์จะทำการขูดเอาขุยที่หนังศีรษะ หรือเอาเส้นผมในบริเวณนั้นไปตรวจหาเชื้อรา หรือทำการตรวจเลือดหรืออื่น ๆ ตามสาเหตุที่สงสัย

การรักษาโดยแพทย์

แพทย์จะอธิบายให้ผู้ปกครองทราบถึงสาเหตุ และหาทางห้ามปรามเด็กมิให้ถอนผมเล่น ถ้าหยุดถอน ผมก็จะขึ้นได้เอง

ในรายที่มีปัญหาทางจิตใจ อาจให้ยากล่อมประสาท (เช่น ไดอะซีแพม) และให้การรักษาด้วยวิธีทางจิตบำบัด

การดูแลตนเอง

หากสงสัย ควรปรึกษาแพทย์ และดูแลรักษาตามคำแนะนำของแพทย์

การป้องกัน

ในเด็กที่มีปัญหาด้านจิตใจ ควรปรึกษาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยาเพื่อให้การรักษาทางจิตบำบัดเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดพฤติกรรมการถอนผมตัวเอง